潮新闻客户端 记者 盛锐
【资料图】
说到招风耳,很多小朋友第一个想到的一定是大耳朵图图,图图的一双大耳朵,一定是不少观众最先关注的地方。
招风耳的耳廓比较大,而且明显前倾、耳廓上半部分扁平,有一对招风耳的人,总会让人印象深刻。甚至,有些老一辈人也认为,有招风耳的孩子更聪明、更有福气。
然而,在医生看来,大部分招风耳却是一种疾病,和聪明、有福气并没有什么关系。
这种疾病病的名字叫做“先天性耳廓畸形”,今天正值“六一”儿童节,一起跟随杭州市儿童医院整形外科主任医师楼毅,来了解一下。
发生率近60%,是最容易忽视的出生缺陷之一
“相较于唇腭裂,先天性耳廓畸形很少被社会大众所熟知。”楼毅表示,据文献报道,先天性耳廓畸形发生率高达55.2-57.5%,但关于该病的知识普及率低,尤其是家长重视率低,造成很多患儿错过治疗时机。
那么,什么是先天性耳廓畸形?
先天性耳廓畸形主要包括结构畸形及形态畸形。比如耳廓上半部藏于头皮下的隐耳、显得耳朵特别大的招风耳、耳轮折叠的垂耳等等,都是临床常见的先天性耳廓畸形。
其中,结构畸形主要是胚胎期皮肤及软骨组织发育异常导致的外耳畸形,常常伴有外耳道、中耳等发育异常,甚至影响听力,“这样的患儿,除了少数症状较轻的,往往需要在8周岁以后进行耳再造手术,恢复正常耳廓形态以及耳功能。”
而形态畸形,主要是因为产道挤压、胎位睡姿、肌肉发育异常等因素导致,耳廓结构完整但会出现扭曲变形,对听力影响较小,“如果早期接受耳廓无创矫正,大多数无需接受手术治疗。”
“别小看这一点点畸形,很有可能会影响孩子终身。”就曾经有六七岁的小女孩,因为一对形似猪八戒的大耳朵,受到同学的嘲笑,从小不愿意拍照,平常也喜欢留长发用来遮挡耳朵,“根据临床研究表明,70%的患儿在不予干预的情况下,耳廓畸形将会保持原样,甚至更严重。若不能得到及时识别及矫正,会影响患儿的容貌外观、听力功能、心理健康发育及未来的社会活动。”
发现畸形不要观望,以免错过最佳治疗期
那么就有家长要问了,宝宝出生后若发现有耳廓畸形,应该如何矫正?这么小的孩子就要做手术吗?
对此,楼毅表示,宝宝刚出生时体内血液含有一定浓度的来自于母亲的雌激素,造成耳廓软骨内的透明质酸水平较高,软骨可塑性和延展性较好,可以通过物理牵引等无创的方式使耳廓向正常形态生长,达到治疗的目的。
“一般来说,新生儿出生到6周左右,雌激素水平逐渐下降,并恢复到正常水平。所以根据孩子体内激素的变化,无创矫正治疗的窗口期为出生后的前6周,最佳黄金期为出生后2周内。”结合临床经验,楼毅建议,如果发现孩子有耳廓畸形,家长可以在孩子出生后先行观察7天,如果畸形没有改善,应当尽快接受无创矫正,“越早接受矫正越好,越迟治疗周期越长。超过3个月的婴儿一般上就不能进行无创矫正了,需要通过手术进行矫正。”
(矫正前)
“上周,就有一个出生11天的女孩,右耳是隐耳和垂耳,外耳道呈现了一个‘7’字形,左耳则是杯状耳、耳轮黏连,整个耳轮看起来很厚、揉成了一团。”经过两周的无创矫正以及孩子母亲的细心照料,目前孩子的耳朵都已经恢复正常形态,看不出原来畸形的痕迹,“出院的时候,孩子母亲高兴地说,出生后发现这样的畸形很郁闷,都不敢告诉家里父母长辈们,现在孩子完全康复了,可以以最好的状态见长辈们,让他们开心团聚,真的很欣慰。”
(矫正后)
所以,发现畸形一定不要观望,千万不要认为长大,耳朵就会就自己长好了,“一定要第一时间到专业医疗机构先进行评估,再来确定是否需要进行后续治疗。”不过,家长也不必过于慌张,一般不错过最佳治疗期,经过正规治疗,大部分还是能恢复如常的。
当然也提醒广大家长,治疗一定要去正规医疗机构就诊,在专业医生的指导下进行辅助矫正,千万不可在家随便捏一捏、揉一揉,或者自行购买廉价的矫正治疗器矫正。